中国推拿的历史源远流长，在传统医学里，推拿作为外伤引起的伤骨、伤筋主要治疗手段，在中国医学中发挥了重要作用，随着现代医学的发展，学科分工的精细，推拿也显得针对性比较强，主要为颈椎病、局部肌肉劳损，小关节错位引起的疼痛以及康复医学中的神经功能恢复，肌肉萎缩、痉挛的改善，以及脑瘫儿童的康复都有很好的疗效。

    推拿治疗的作用与机制

    1、加速恢复功能，缩短康复期限，消除后遗症状

推拿治疗，有利于软组织中毛细血管扩张，使局部的血液供应增加，营养改善，因而能有效地提高肌肉的工作能力，使关节滑液分泌增加，加大关节活动范围，运用刺激手法，激发神经组织的活动，促进组织生长发育，起到功能恢复快，康复期限短、后遗症状消失的良好作用。

    2、消炎镇痛

人体肌肉、韧带、关节囊等软组织受到损害后，必然产生损伤性无菌性炎症反应，发出疼痛信号，继而造成反射性肌痉挛。推拿手法是解除肌痉挛、消炎镇痛的有效手段，通过①增加病变软组织的血供，以利消除炎症；②提高局部组织的痛阈；③充分伸展痉挛的肌组织。

    3、重建力学平衡

日常生活姿势不正确，引起颈肩腰背四肢部的软组织劳损。以及外伤引起的急性损伤，可引起脊柱、关节的应力性异常，导致关节和椎间盘等的损害，引起如颈椎病，腰椎间盘突出症脑瘫儿童长期肌肉痉挛引起脊柱变形；因此，通过推拿治疗可以消除异常应力，纠正脊柱等的力线，恢复其力学平衡，从而解除疼痛，促进病变组织的修复。

    4、恢复正常解剖位置

小关节错位，也叫关节紊乱，是人体之中的小关节脱位引起的局部肌肉，肌腱牵拉，从而引起疼痛，在行X线检查中无法检测得出，可以引起局部疼痛难忍，推拿可以正骨舒筋，针对小关节的脱位进行整复，恢复正常解剖位置，改善局部炎症，达到止痛作用。

二、适应症和禁忌症

    推拿对软组织病变具有良好的疗效，其中对骨科中常见的颈背肩胛部软组织病变、颈椎小关节损害、颈臂痛、颈性眩晕、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰肌劳损、椎间盘突出症、骶髂关节错位、臀部软组织病变和康复医学中偏瘫、脑瘫，脊柱损伤引起的下肢瘫痪等病症都有独特的效果。

    推拿治疗前，应认真、仔细、全面、正确地诊断病情，排除手法不宜治疗的病症，如恶性肿瘤、急性炎症、脓肿、皮肤病等，急性软组织损伤早期亦不宜使用。

                                      康复治疗部